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肾门结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置及肾功能评估决定，主要影响因素有结石直径、肾盂积水程度、患者凝血功能、合并感染风险。
1、结石直径：直径小于20毫米的肾门结石适合碎石，过大的结石可能需分次治疗或联合输尿管软镜取石。
2、肾盂积水：中度以上肾盂积水可能影响碎石效果，需先解除梗阻再评估，常伴随腰部胀痛、尿量减少。
3、凝血功能：凝血异常患者碎石后易出现肾周血肿，需提前纠正凝血指标，常见于长期服用抗凝药物者。
4、感染风险：合并尿路感染时禁忌立即碎石，可能引发脓毒血症，需先控制感染并监测体温、尿常规指标。
建议术前完善CT尿路成像评估解剖结构，术后增加每日饮水量促进残石排出，定期复查超声监测排石情况。
