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输尿管上段7毫米的结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管条件、患者饮水量、药物辅助等因素有关。
1、结石位置输尿管上段结石距离肾脏较近，较中下段更易排出。7毫米属于中等大小结石，接近自然排石临界值。
2、输尿管条件输尿管直径通常为2-3毫米，但具有扩张性。年轻患者输尿管弹性较好，更有利于结石移动排出。
3、饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿量，有助于冲刷结石。建议分次饮用，保持均匀尿量。
4、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物能扩张输尿管、缓解痉挛、碱化尿液。
建议增加跳跃运动促进排石，出现剧烈腰痛、发热等症状需及时就医。定期复查超声监测结石位置变化。
肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险，主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。
1、梗阻性肾病：结石堵塞输尿管可能导致尿液回流，引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、脓毒血症：结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，严重时需经皮肾造瘘引流。
3、慢性肾衰竭：长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能，必要时行血液净化治疗，常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。
4、急性肾绞痛：结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬，同时增加饮水量促进结石排出。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声评估结石动态。
