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尿蛋白加减是怎么回事

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尿蛋白加减是怎么回事

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿蛋白加减可能由生理性蛋白尿、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病等原因引起,可通过调整生活习惯、抗感染治疗、免疫抑制治疗、控制血糖等方式干预。

1、生理性蛋白尿:

剧烈运动或发热可能导致暂时性蛋白尿,无须特殊治疗,休息后多可自行缓解,建议避免过度劳累并定期复查尿常规。

2、泌尿系统感染:

膀胱炎或肾盂肾炎等感染可能损伤尿路黏膜导致蛋白尿,通常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

3、肾小球疾病:

肾炎或肾病综合征可能导致肾小球滤过屏障受损,表现为水肿和持续蛋白尿,需根据病理类型使用缬沙坦、环磷酰胺、他克莫司等药物控制病情。

4、糖尿病肾病:

长期高血糖可导致肾微血管病变,出现蛋白尿伴多饮多尿,需严格控糖并使用阿托伐他汀、厄贝沙坦、达格列净等保护肾功能。

日常需限制食盐摄入量,避免高蛋白饮食,建议每3-6个月监测肾功能和尿微量白蛋白指标。

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