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肾结石随尿液排出时可能产生剧烈疼痛、排尿异常及肉眼可见变化，典型表现包括突发刀割样腰痛、血尿、排尿中断感以及尿道异物感。
1、突发剧痛结石通过输尿管时引发肾绞痛，疼痛从腰部向腹股沟放射，常伴冷汗与呕吐，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液缓解症状。
2、肉眼血尿结石摩擦尿路黏膜导致出血，尿液呈粉红或洗肉水色，建议完善尿常规检查，必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊或血尿安胶囊控制出血。
3、排尿中断膀胱结石可能堵塞尿道内口造成尿流突然停止，需改变体位才能继续排尿，可通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术处理，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、消石胶囊等。
4、尿道异物感结石通过尿道时产生明显摩擦感，男性患者可能描述为"砂砾通过感"，排出后建议收集结石进行成分分析，可预防性服用肾石通颗粒、尿石通丸或复方金钱草颗粒。
每日饮水2000毫升以上有助于预防复发，限制高草酸食物摄入，突发持续腰痛或发热需立即急诊处理。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
