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体外碎石可通过药物辅助排石、调整饮水饮食、体位引流、二次碎石等方式治疗。体外碎石通常由泌尿系结石体积较小、位置适合、肾功能正常、无严重感染等原因引起。
1、药物辅助排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。需在医生指导下使用。
2、调整饮水饮食每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入。增加柑橘类水果有助于预防结石复发。
3、体位引流根据结石位置采用倒立体位或侧卧位,配合跳跃运动帮助碎石排出。需在专业人员指导下进行。
4、二次碎石对于较大碎石块或初次效果不佳者,可间隔2周后重复体外冲击波碎石。需评估肾功能及结石位移情况。
碎石后应定期复查超声,观察排石情况,出现发热或持续腰痛需及时就医。
肾结石微创手术后疼痛缓解方法主要有药物镇痛、物理干预、体位调整、饮食管理。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚,或阿片类药物如曲马多,可有效控制术后疼痛。需警惕药物过敏及胃肠道不良反应。
2、物理干预术后48小时内可在手术侧腰部间歇性冰敷,每次15-20分钟,有助于减轻组织水肿引发的胀痛。避免热敷导致血管扩张出血。
3、体位调整采用30度侧卧位可减轻输尿管支架管刺激,双膝间垫软枕保持脊柱中立位。避免突然翻身或剧烈咳嗽增加腹压。
4、饮食管理术后6小时起分次饮用温开水,24小时内饮水量达到2000毫升,稀释尿液减少结晶沉积。限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。
建议术后1周内避免提重物及剧烈运动,观察排尿性状,出现持续血尿或发热需及时复诊。保持每日尿量超过2000毫升有助于残石排出。