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吃生蚝中毒48小时内可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻、发热寒战、肌肉酸痛、神经系统症状等。生蚝中毒多由副溶血性弧菌、诺如病毒或贝类毒素污染引起，严重时可导致脱水、休克甚至死亡，需立即就医。
1、恶心呕吐
食用受污染生蚝后2-48小时可能出现频繁恶心呕吐，常见于副溶血性弧菌或诺如病毒感染。呕吐物初期为胃内容物，严重时可含胆汁。患者可能伴随头晕乏力，婴幼儿及老年人更易出现电解质紊乱。治疗需禁食补液，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散或盐酸洛哌丁胺胶囊控制症状。
2、腹痛腹泻
脐周绞痛与水样腹泻是典型表现，每日排便可达10次以上，严重时出现黏液血便。副溶血性弧菌产生的耐热毒素会损伤肠黏膜，诺如病毒则引起肠绒毛萎缩。需及时补充水分，避免高渗饮料，可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊或诺氟沙星胶囊。
3、发热寒战
细菌性中毒者体温可升至38-40℃，伴随畏寒、头痛等全身炎症反应。创伤弧菌感染可能出现败血症样表现，血常规显示中性粒细胞升高。物理降温无效时需就医，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液或头孢克肟分散片，禁用阿司匹林以防肠出血。
4、肌肉酸痛
贝类毒素如麻痹性贝毒(PSP)会阻断神经肌肉接头，导致四肢麻木、肌束颤动甚至弛缓性瘫痪。重症患者可能出现膈肌麻痹引发呼吸衰竭。此类中毒无特效解毒剂，需立即洗胃并住院监护，必要时进行机械通气，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片辅助神经修复。
5、神经系统症状
记忆缺失性贝毒(ASP)可造成定向力障碍、短期记忆丧失等中枢神经损害，雪卡毒素则引发痛觉异常。患者可能出现瞳孔散大、视觉模糊或感觉异常。需紧急处理脑水肿，可遵医嘱使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液，禁用镇静类药物以免掩盖病情。
生蚝中毒后48小时内需严格监测尿量及意识状态，腹泻期间建议饮用米汤、淡盐水补充电解质，恢复期选择低脂低渣饮食如米粥、软面条。所有海鲜应彻底加热至90℃以上持续1分钟，避免食用内脏部位。若出现口唇麻木等前驱症状须立即就医，水产市场购买需查看检疫证明，夏季冷藏保存不超过4小时。
