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老年人尿失禁可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片、盐酸黄酮哌酯片等药物。尿失禁可能与膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统病变等因素有关，建议及时就医明确病因后针对性用药。
一、酒石酸托特罗定片
酒石酸托特罗定片适用于膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁，通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩改善症状。该药可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者慎用。服药期间需监测残余尿量，避免尿潴留。
二、盐酸奥昔布宁缓释片
盐酸奥昔布宁缓释片用于治疗神经源性膀胱导致的尿失禁，可缓解尿频尿急症状。缓释剂型能减少服药次数，但可能引发视力模糊或嗜睡，老年人需警惕跌倒风险。合并肾功能不全者需调整剂量。
三、琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片对混合性尿失禁有效，选择性作用于膀胱M3受体，副作用较传统抗胆碱药少。服药期间应避免同时使用酮康唑等CYP3A4强抑制剂，可能出现消化不良等胃肠道反应。
四、米拉贝隆缓释片
米拉贝隆缓释片作为β3肾上腺素受体激动剂，适用于不耐受抗胆碱药物的患者，通过松弛膀胱逼尿肌改善储尿功能。需注意可能升高血压，高血压患者用药期间应定期监测血压变化。
五、盐酸黄酮哌酯片
盐酸黄酮哌酯片适用于前列腺增生合并的尿失禁，具有松弛尿道平滑肌和抗炎作用。可能引起胃部不适，建议餐后服用。严重肝肾功能障碍者禁用，用药期间需定期复查前列腺特异性抗原。
老年尿失禁患者除规范用药外，建议每日进行盆底肌训练如凯格尔运动，每次收缩维持5-10秒，重复10-15次为一组。控制晚间液体摄入，睡前2小时限制饮水。选择易穿脱的衣物，使用吸水护理垫预防皮肤刺激。饮食注意补充维生素D和钙质，避免咖啡因及酒精摄入。定期复查泌尿系统功能，合并糖尿病等慢性病者需强化基础疾病管理。
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