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急性肾功能衰竭的治疗药物需根据病因和病情选择,地塞米松(地米)并非常规用药。急性肾功能衰竭的治疗方法有病因治疗、液体管理、肾脏替代治疗、药物调整等。
1、病因治疗针对导致急性肾功能衰竭的原发疾病进行治疗,如控制感染、解除尿路梗阻、纠正血容量不足等。
2、液体管理根据患者容量状态调整液体输入量,维持水电解质平衡,必要时使用利尿剂如呋塞米。
3、肾脏替代治疗严重病例可能需要血液透析或连续性肾脏替代治疗,帮助清除体内代谢废物和多余水分。
4、药物调整避免使用肾毒性药物,根据肾功能调整药物剂量,必要时可使用多巴胺改善肾血流。
急性肾功能衰竭患者应严格遵医嘱用药,避免自行使用激素类药物,注意监测尿量和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食。
慢性肾功能衰竭患者饮食需注意优质蛋白摄入、控制钠钾磷、限制水分及补充热量,可适量吃蛋清、西蓝花、苹果、橄榄油,遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸钙、琥珀酸亚铁、药用炭等药物。
一、优质蛋白选择蛋清、鱼肉等生物价高的优质蛋白,减少豆类等植物蛋白摄入,每日蛋白总量控制在每公斤体重0.6-0.8克,减轻肾脏负担。
二、控制电解质每日食盐不超过3克,避免高钾食物如香蕉、土豆,限制高磷食物如动物内脏、乳制品,必要时使用磷结合剂。
三、水分管理尿量减少者需严格记录出入量,每日液体摄入量为前一天尿量加500毫升,避免汤粥等隐性水分摄入。
四、热量补充每日需保证30-35千卡/公斤热量,以植物油、麦淀粉为主,防止机体分解蛋白质供能。
建议定期监测血肌酐、尿素氮等指标,根据肾功能分期调整饮食方案,合并高血压或糖尿病者需同步控制原发病。