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经皮肾镜碎石取石术多久可以出院

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经皮肾镜碎石取石术多久可以出院

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

经皮肾镜碎石取石术后一般3-7天可出院,实际时间受到结石复杂程度、术后并发症、患者恢复情况、基础疾病控制等因素影响。

1、结石复杂程度

单发小结石且无肾积水者恢复快,多发结石或鹿角形结石需分次手术者住院时间延长。

2、术后并发症

出现发热、出血或尿漏等并发症时需延长观察,必要时进行介入止血或抗感染治疗。

3、患者恢复情况

年轻体质好者术后2-3天拔除肾造瘘管即可出院,高龄或合并贫血者需更长时间康复。

4、基础疾病控制

糖尿病患者需稳定血糖,高血压患者需调整降压药物,基础疾病未控制者出院时间推迟。

术后应保持造瘘口清洁,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。

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输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。

1、结石评估:

11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。

2、治疗选择:

直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。

建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。