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肾结石突然疼痛可通过多饮水、热敷止痛、药物缓解、就医治疗等方式处理。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。避免饮用浓茶咖啡等可能加重结石的饮品。
2、热敷止痛在疼痛部位热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意温度不宜过高,每次热敷时间控制在20分钟内。
3、药物缓解可在医生指导下使用双氯芬酸钠、曲马多、山莨菪碱等药物缓解疼痛和痉挛。切勿自行服用止痛药掩盖病情。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、血尿等症状时,需立即就医。医生可能根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。
肾结石患者日常应控制高草酸食物摄入,适当运动促进结石排出,定期复查监测结石情况。
肾内结石大于一公分多数情况下可以碎石。具体处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
1、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,无需手术切口,但需评估结石硬度及肾功能。
2、输尿管镜碎石采用输尿管软镜直达结石部位,配合激光或气压弹道碎石,适合肾盂或上盏结石,需全身麻醉但创伤较小。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石,通过背部穿刺建立通道进行碎石取石,需住院治疗,术后可能留置肾造瘘管。
4、药物辅助排石结石小于5毫米时可配合枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出,但需定期复查结石位置变化。
碎石前需完善泌尿系CT评估结石位置及肾功能,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。