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肾结石3x3mm怎么治疗

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肾结石3x3mm怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石3x3mm可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石较小通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传倾向等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,减少新结石形成风险。

2、药物排石:

可能与尿酸盐或草酸盐代谢异常有关,通常表现为腰痛、血尿。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物促进排石。

3、体外碎石:

可能与尿路梗阻有关,通常表现为肾绞痛。体外冲击波碎石适用于位置合适的肾盂结石,需由泌尿外科评估后实施。

4、输尿管镜取石:

可能与解剖结构异常有关,通常表现为反复感染。输尿管软镜可直接粉碎并取出结石,适合保守治疗无效者。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石移动,定期复查超声监测结石位置变化。

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输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。

1、结石评估:

11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。

2、治疗选择:

直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。

建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。

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