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糖尿病孕妇在血糖控制良好的情况下可以怀孕，但需在孕前及孕期严格监测血糖并接受专业管理。主要风险包括妊娠期高血压、胎儿畸形、巨大儿等，需通过胰岛素治疗、饮食调整、定期产检等方式降低风险。
1、孕前评估孕前需全面评估血糖控制情况，糖化血红蛋白应控制在合理范围内，合并视网膜病变或肾病者需专科评估。
2、血糖监测孕期每日需监测空腹及餐后血糖，必要时采用动态血糖仪，目标值为空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。
3、胰岛素治疗口服降糖药禁用，需转为胰岛素治疗，可选择门冬胰岛素、地特胰岛素等，剂量需随孕周调整。
4、产检管理增加产检频率，孕中期需进行胎儿心脏超声及详细排畸检查，孕晚期密切监测胎儿生长及羊水量。
建议糖尿病孕妇在备孕前3个月开始强化血糖管理，孕期保持适度运动，选择低升糖指数食物，避免酮症发生，全程由产科与内分泌科联合随访。
血糖高患者可以少量食用柿饼，但需严格控制摄入量。柿饼含糖量较高，可能引起血糖波动，建议选择低升糖指数食物如苹果、柚子，必要时遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖。
1、升糖风险柿饼经过脱水浓缩后含糖量超过60%，单次摄入超过30克可能快速升高血糖。血糖控制不稳定者应避免食用，稳定者可于两餐间少量食用。
2、膳食替代建议用低糖水果替代柿饼，如草莓、樱桃等每日摄入量控制在200克以内。同时搭配坚果或酸奶延缓糖分吸收。
3、监测要求食用后需加强血糖监测，若餐后2小时血糖超过10mmol/L应停止食用。合并糖尿病视网膜病变等并发症者需完全禁食。
4、药物干预出现血糖飙升时可遵医嘱使用速效胰岛素类似物，常规控制可选用DPP-4抑制剂。禁止自行调整药物剂量应对饮食失控。
日常需保持每日碳水化合物总量恒定，优先选择粗粮搭配优质蛋白，每周进行150分钟中等强度有氧运动帮助血糖代谢。
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