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三度电灼伤会引发哪些并发症

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三度电灼伤会引发哪些并发症

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乔军
乔军 沈阳医学院沈洲医院 主治医师
三度电灼伤引发的并发症有主要有:神经、精神系统并发症,心律不齐、心功能衰竭、急性肾功能不全、气胸、肺水肿、肺感染、继发性出血、白内障、肝细胞损害、菌血症、脓毒症、颅内感染、厌氧菌感染等并发症。神经精神系统并发症是电灼伤后的早期的神志丧失,以及神经的损伤,心律不齐与电流对心脏的损伤有关。电灼伤后,低血容量性休克是人体引起急性肾功不全的主要原因。另外,还有对肾脏有毒害的物质,如游离血红蛋白、肌红蛋白等对肾脏的损害。电灼伤后肺部毛细血管扩张,内皮细胞间质的裂隙增大,而导致通透性增高,抗休克、大量输液等均可导致发生严重的肺水肿、肺感染、支气管肺炎、肺脓肿等。继发性出血是电灼伤后最常见的并发症,大多数出血发生在电约伤后2~3周,也可发生在伤后更晚时间。继发性出血的原因是电流通过血管引起的血管损伤,弹力纤维断裂、分离,或并发动脉炎等。白内障是电灼伤所特有的并发症,电流经过头、颈部入口的病人,最容易形成白内障。电灼伤后,肝细胞受高压电流通过,而受到了伤害。电灼伤造成深部大片肌肉坏死,尤其合并外伤时,易发生厌氧菌感染。

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乙草胺中毒可通过催吐、洗胃、药物治疗等方式处理。乙草胺中毒通常由误服、皮肤接触或吸入过量乙草胺引起。 1、催吐处理:如果中毒时间较短且患者意识清醒,可通过刺激咽喉部催吐,减少毒物吸收。催吐后立即饮用大量清水,稀释体内残留毒物。注意避免误吸呕吐物,保持呼吸道通畅。 2、洗胃治疗:对于中毒时间较长或症状严重的患者,需尽快进行洗胃。使用温盐水或清水反复冲洗胃部,清除残留毒物。洗胃过程中需密切监测患者生命体征,防止并发症发生。 3、药物治疗:针对乙草胺中毒的药物治疗包括使用阿托品、解磷定等药物。阿托品剂量为每次0.5-1mg,静脉注射,每15-30分钟重复一次,直至症状缓解。解磷定剂量为每次1-2g,静脉滴注,每日2-3次。 4、对症支持:对于出现呼吸困难的患者,需给予吸氧治疗,必要时进行机械通气。对于出现心律失常的患者,需使用抗心律失常药物,如利多卡因,剂量为每次50-100mg,静脉注射。 5、监测观察:中毒患者需密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。定期检查肝功能、肾功能、电解质等指标,及时发现并处理并发症。对于严重中毒患者,需转入重症监护室进行进一步治疗。 乙草胺中毒后需注意饮食调理,多食用富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等,促进身体恢复。适量运动有助于增强体质,提高免疫力。避免再次接触乙草胺,做好个人防护措施。定期复查,关注身体变化,及时发现并处理潜在问题。

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