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小儿吐奶怎么办?是什么原因?

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小儿吐奶怎么办

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陈瑞微
陈瑞微 中山大学孙逸仙纪念医院 副主任医师
如果宝宝没有生病的话,就可能是被呛到了,尽量将宝宝抱起来吃奶吧,斜着45度抱着吃,宝宝吃完后再竖着抱起来拍拍嗝,一般拍出嗝来后宝宝都不容易吐奶的。部分由于胃部幽门肥厚或狭窄所致,可以通过外科手术治疗,由隔疝或滑疝所致,可以通过腹部钡餐造影或腹部B超诊断。小儿吐奶的原因,如喂奶不定时,吃得过多或进食不够,在喂奶时吸入过多的空气,造成胃部压力或者喂奶后压迫到宝宝的肚子会导致吐奶的发生。所以平时要给予合理喂养,适当喂食,喂奶后不要马上平躺,竖直抱在大人肩上轻轻拍背,排出胃中空气,可预防小儿吐奶。出现这种情况,可以吃帮助消化的药物治疗。这种药物能够用于治疗消化不良,引起来的恶心呕吐。

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婴儿凹陷性骨折通常需要根据凹陷程度和是否影响脑组织决定是否早期复位。轻度凹陷且无神经症状时可保守观察,严重凹陷或伴有脑损伤需及时手术干预。

凹陷深度小于5毫米且未压迫脑组织的骨折,多数可通过密切监测处理。婴儿颅骨弹性较好,部分轻微骨折可能随生长发育自行修复。需定期复查头颅CT观察骨折变化,同时关注有无呕吐、嗜睡等颅内压增高表现。若出现头皮血肿,可配合冷敷缓解肿胀,避免局部按压或碰撞。

当凹陷超过5毫米或伴有意识障碍、肢体活动异常时,需在72小时内进行手术复位。严重凹陷可能损伤硬脑膜或脑实质,导致癫痫、运动功能障碍等后遗症。开放性骨折或存在脑脊液漏者需紧急清创,防止颅内感染。手术多采用颅骨撬拨复位术或微型钛板固定术,术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒。

日常需避免头部二次外伤,睡眠时保持患侧朝上。哺乳后竖抱拍嗝减少呕吐风险。若发现囟门膨隆、瞳孔不等大等危急表现,应立即就医。恢复期可补充维生素D滴剂促进钙质沉积,定期进行发育评估监测神经系统功能。

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