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慢性复发性胰腺炎怎么检查

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慢性复发性胰腺炎怎么检查

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

慢性复发性胰腺炎可通过血液检查、影像学检查、胰腺功能测试、内镜逆行胰胆管造影等方式诊断。

1、血液检查:

检测血清淀粉酶、脂肪酶水平升高情况,同时需评估血糖及肝功能指标,辅助判断胰腺炎症程度。

2、影像学检查:

腹部超声可观察胰腺形态变化,CT或MRI能清晰显示胰腺钙化、假性囊肿等特征性病变。

3、胰腺功能测试:

通过粪便弹性蛋白酶或促胰液素刺激试验,评估胰腺外分泌功能受损程度。

4、内镜逆行胰胆管造影:

ERCP可直接观察胰管狭窄或扩张情况,同时可采集胰液进行细胞学检查,但属于有创操作。

确诊后需严格戒酒、低脂饮食,定期监测血糖及营养状况,急性发作时需及时住院治疗。

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推荐 左上腹部隐痛一年是不是胃癌

左上腹部隐痛一年可能是慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等疾病引起,胃癌概率相对较低但需警惕。长期隐痛可能与饮食刺激、幽门螺杆菌感染、胃黏膜病变、胰腺疾病等因素有关。

1、饮食刺激

长期进食辛辣、油腻食物或饮酒可能导致胃黏膜慢性损伤,表现为间歇性隐痛。建议调整饮食结构,避免刺激性食物,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

2、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染可引起慢性活动性胃炎,症状包括上腹隐痛、腹胀。需进行碳13/14呼气试验确诊,根治方案通常含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素。

3、胃黏膜病变

慢性萎缩性胃炎或胃溃疡可能导致长期隐痛,可能与胃酸分泌异常、黏膜修复障碍有关。典型症状伴餐后疼痛加重,建议胃镜检查明确,可使用奥美拉唑、莫沙必利、康复新液等药物。

4、胰腺疾病

慢性胰腺炎或胰腺肿瘤可能放射至左上腹,疼痛常向背部放射,伴脂肪泻、血糖异常。需通过CT或MRCP检查鉴别,治疗需针对原发病因。

建议尽早就诊消化内科完善胃镜、腹部影像学检查,日常注意规律饮食、戒烟限酒,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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