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慢性轻度萎缩性胃炎怎么治疗好

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慢性轻度萎缩性胃炎怎么治疗好

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

慢性轻度萎缩性胃炎可通过饮食调整、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期复查等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、药物刺激、自身免疫等因素引起。

1、饮食调整

减少辛辣刺激、过烫食物摄入,避免暴饮暴食,选择易消化食物如粥类、蒸煮菜肴,有助于减轻胃黏膜负担。

2、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、黏膜修复障碍有关,通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。

3、根除幽门螺杆菌

可能与细菌感染、炎症持续存在有关,通常表现为口臭、反复腹胀。需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。

4、定期复查

建议每6-12个月进行胃镜随访,监测胃黏膜变化情况,及时发现并处理肠化生或不典型增生等癌前病变。

保持规律作息,戒烟限酒,适当补充维生素B12和叶酸,有助于改善胃黏膜营养状态。

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推荐 急性复发性胰腺炎的病因是什么

急性复发性胰腺炎可能由胆道疾病、酒精滥用、高脂血症、遗传因素等原因引起,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术干预等方式治疗。

1、胆道疾病:

胆石症或胆道梗阻导致胰液排出受阻,表现为上腹剧痛伴呕吐。治疗需解除梗阻,药物可选生长抑素类似物、乌司他丁、加贝酯。

2、酒精滥用:

长期饮酒直接损伤胰腺腺泡细胞,典型症状为持续性中上腹痛。戒酒是关键,急性期使用质子泵抑制剂、胰酶制剂、镇痛药物。

3、高脂血症:

血清甘油三酯超过11.3mmol/L可诱发胰腺微循环障碍,特征为腹痛伴乳糜血。需血浆置换降脂,配合贝特类、他汀类、ω-3脂肪酸制剂。

4、遗传因素:

PRSS1/SPINK1基因突变导致胰蛋白酶原异常激活,常见青少年反复发作。需基因检测确诊,治疗采用蛋白酶抑制剂、抗氧化剂、胰酶替代治疗。

建议低脂饮食、严格戒酒、定期监测血脂,发作时立即禁食并及时就医,慢性患者需长期营养支持与随访。

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