健康知道
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儿童白血病早期可能出现发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨关节疼痛等症状。白血病是造血系统的恶性疾病，早期症状易与其他常见疾病混淆，家长需提高警惕。
儿童白血病早期常见反复低热或高热，体温波动在37.5-39摄氏度，常规抗感染治疗效果不佳。发热可能与白血病细胞浸润导致免疫功能下降、继发感染有关。家长需注意观察发热持续时间及伴随症状，避免擅自使用退热药物掩盖病情。
表现为面色苍白、乏力、活动后气促，严重者可出现心悸。贫血因骨髓造血功能受抑制导致红细胞生成减少，血红蛋白常低于90g/L。家长发现儿童无故疲倦、拒食时应及时检查血常规。
常见鼻出血、牙龈渗血、皮肤瘀点瘀斑，严重者可能出现消化道出血。血小板减少是主要原因，血小板计数多低于50×10^9/L。家长需避免儿童剧烈运动，选用软毛牙刷，发现异常出血立即就医。
颈部、腋下、腹股沟等部位出现无痛性淋巴结肿大，直径超过1厘米，质地偏硬且活动度差。这是白血病细胞浸润淋巴系统的表现，需与普通淋巴结炎鉴别。家长触摸到异常肿块时不可用力按压。
约三分之一患儿会出现四肢长骨或关节持续性疼痛，夜间加重，可能伴局部肿胀。白血病细胞在骨髓腔内异常增殖可刺激骨膜神经。家长勿将此类疼痛简单归因为生长痛，需结合其他症状综合判断。
家长发现儿童存在上述症状时，应及时进行血常规、外周血涂片检查，必要时做骨髓穿刺确诊。日常生活中需保持居住环境清洁，避免感染；提供高蛋白、高维生素饮食；注意观察皮肤黏膜出血情况；严格遵医嘱进行治疗和复查。白血病早期诊断对改善预后至关重要，任何可疑症状都应引起重视。
