健康知道
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CT检查显示的结石体积比B超小很多属于常见现象，主要与两种检查的成像原理差异、结石成分密度、设备分辨率以及患者体位变化有关。
1、成像原理差异：B超通过声波反射成像，对高密度结石可能放大伪影；CT采用X线断层扫描，对结石体积测量更精确。
2、结石成分影响：尿酸结石在B超中显像明显但CT值偏低，而胱氨酸结石在CT显影清晰，可能导致两种检查结果差异。
3、设备分辨率：CT空间分辨率可达0.5毫米，能识别微小结石；B超对3毫米以下结石容易漏诊或测量偏差。
4、体位变化因素：检查时肾脏位置移动或结石形态不规则，可能导致不同角度的测量结果存在差异。
建议以CT检查结果作为主要参考依据，结合泌尿外科医生的临床评估制定后续治疗方案，定期复查监测结石变化情况。
膀胱结石多数情况下无法自行排出，能否排出主要与结石大小、形状、位置、患者尿路通畅度等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能随尿液排出，超过8毫米的结石通常需医疗干预。
2、结石形状：表面光滑的圆形结石更易排出，不规则形状或带棱角的结石容易卡在尿道。
3、尿路状况：存在前列腺增生或尿道狭窄时，即使小结石也难以排出，可能伴随排尿中断、血尿等症状。
4、继发感染：结石合并尿路感染时需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免长期憋尿，出现持续腰痛或发热时应立即就医。
