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右肋骨按压疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、肋骨骨折等原因引起,可通过休息镇痛、抗炎治疗、胆道解痉、骨折固定等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌损伤,表现为局部压痛伴活动受限。建议暂停剧烈活动,局部热敷配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊缓解症状。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损可引发肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨交界处肿胀压痛。可采用微波理疗联合口服洛索洛芬钠片、醋氯芬酸片、艾瑞昔布片等药物控制炎症反应。
3、胆囊疾病胆结石或胆囊炎发作时可放射至右肋区,常伴恶心、厌油症状。需完善超声检查,急性期可选用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片进行对症处理。
4、肋骨骨折外伤后出现的局限性剧痛需警惕骨折,影像学检查可确诊。轻度骨折需胸带固定,严重移位需手术复位,疼痛明显时可短期使用氨酚羟考酮片、氟比洛芬酯贴剂。
避免右侧卧位压迫疼痛区域,急性期限制上肢大幅度活动,若出现皮肤淤青、呼吸困难或持续高热应立即急诊处理。