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眼肌无力干眼症如何医治

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眼肌无力干眼症如何医治

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

眼肌无力合并干眼症可通过人工泪液替代治疗、抗炎滴眼液、胆碱酯酶抑制剂及免疫调节治疗等方式改善。该症状通常由睑板腺功能障碍、自身免疫异常、神经肌肉传导障碍及维生素A缺乏等原因引起。

1、人工泪液:

针对泪液分泌不足,可使用羧甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液或聚乙烯醇滴眼液等人工泪液替代治疗,缓解角膜干燥和异物感。

2、抗炎治疗:

环孢素滴眼液或氟米龙滴眼液可抑制眼表炎症反应,改善睑板腺功能障碍导致的蒸发过强型干眼,需配合热敷按摩促进腺体疏通。

3、神经肌肉治疗:

溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂能增强神经肌肉接头传导,改善提上睑肌收缩力,适用于重症肌无力导致的眼睑下垂。

4、免疫调节:

对于干燥综合征等自身免疫疾病,需联合糖皮质激素或免疫抑制剂进行全身治疗,同时补充维生素A改善角膜上皮完整性。

建议保持环境湿度,避免长时间用眼,定期进行睑缘清洁护理,严重者需考虑泪小点栓塞或手术治疗。

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