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荨麻疹要挂什么科室?

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荨麻疹要挂什么科室?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

荨麻疹通常需要挂皮肤科或变态反应科,可能与过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常、药物因素等有关。

1、皮肤科

皮肤科是荨麻疹的首选科室,负责诊断和治疗皮肤相关疾病。荨麻疹主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团,伴有明显瘙痒,可能由食物过敏、花粉过敏、昆虫叮咬等因素引起。医生会根据病情开具抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等,严重时可能建议进行过敏原检测。

2、变态反应科

变态反应科专门处理过敏性疾病,适合反复发作或病因不明的荨麻疹患者。这类科室可进行血清IgE检测、皮肤点刺试验等,帮助明确过敏原。若荨麻疹与慢性感染、自身免疫疾病相关,可能需联合使用免疫调节药物如复方甘草酸苷片、甲氨蝶呤片等。部分患者需长期管理,避免接触诱发因素。

3、急诊科

当荨麻疹伴随喉头水肿、呼吸困难、血压下降等严重过敏反应时,需立即挂急诊科。此类情况可能发展为过敏性休克,需紧急注射肾上腺素如盐酸肾上腺素注射液,并配合静脉输注糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液。急诊处理后可转至皮肤科或变态反应科进一步治疗。

4、儿科

儿童荨麻疹建议优先选择儿科就诊,尤其婴幼儿需排除感染或疫苗接种反应。儿科医生会调整药物剂量,如使用儿童专用抗组胺糖浆如盐酸左西替利嗪口服溶液,并指导家长记录饮食日记以排查过敏原。若伴随发热或皮疹持续扩散,可能需排查川崎病等特殊疾病。

5、中医科

慢性荨麻疹患者可选择中医科进行调理,中医认为该病与风邪、血热、脾虚有关。常用方剂包括消风散、玉屏风散等,配合针灸或拔罐改善体质。需注意中药如防风通圣丸可能与传统抗组胺药物联用,但须在医生指导下使用,避免药物相互作用。

荨麻疹患者日常需穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤,洗澡水温不宜过高。记录发作时间、饮食及接触物有助于识别诱因。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,慢性患者建议定期复查过敏原谱。若风团持续超过24小时或伴随关节痛、发热等症状,应及时复诊排除血管性水肿或其他系统性疾病。

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