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乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，主要由乳腺纤维组织和腺上皮组织增生形成，多见于20-30岁女性。
1、发病原因
乳腺纤维瘤的具体病因尚未完全明确，可能与雌激素水平异常有关。青春期和育龄期女性雌激素分泌旺盛，可能刺激乳腺组织过度增生。部分患者存在家族遗传倾向，母亲或姐妹患有乳腺纤维瘤的人群发病概率较高。长期使用含雌激素的药物或保健品也可能增加患病风险。
2、典型症状
乳腺纤维瘤通常表现为乳房内可触及的圆形或椭圆形肿块，边界清晰，表面光滑，活动度好。肿块质地韧实，大小多在1-3厘米，生长缓慢。多数患者无疼痛感，少数可能在月经前出现轻微胀痛。肿块多为单发，约20%患者可多发。
3、诊断方法
乳腺超声检查是首选诊断方法，可显示边界清晰的低回声团块。乳腺X线摄影适用于40岁以上女性，表现为边缘光滑的致密影。对于不典型病例，可能需要进行细针穿刺活检或空心针活检获取组织病理学诊断。年轻患者建议选择无辐射的磁共振检查。
4、治疗措施
体积较小且生长缓慢的纤维瘤可定期观察，每6-12个月复查一次超声。直径超过3厘米或生长迅速的肿瘤建议手术切除，常用术式包括传统开放手术和微创真空辅助旋切术。药物治疗效果有限，可尝试使用他莫昔芬等抗雌激素药物。中医治疗以疏肝理气、化痰散结为主。
5、日常护理
保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。选择合适的内衣，避免乳房受压。限制高脂肪、高糖食物摄入，增加新鲜蔬菜水果。每月月经结束后进行乳房自检，发现异常及时就医。避免滥用含雌激素的保健品和化妆品。保持良好心态，适当进行有氧运动。
乳腺纤维瘤患者应建立规律的随访计划，建议每6个月进行一次乳腺专科检查。日常注意控制体重，避免肥胖导致雌激素水平升高。减少咖啡因摄入，限制每日咖啡饮用量。选择低强度运动如瑜伽、游泳等，避免剧烈运动导致乳房震荡。保持乳房清洁，洗澡时避免用力揉搓肿块部位。出现肿块突然变大、变硬或皮肤改变等情况应立即就医。
