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白喉性心肌炎概述有哪些

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白喉性心肌炎概述有哪些

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
白喉性心肌炎是一种由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床上以咽扁桃体炎和(或)喉炎、咽喉部典型灰白色假膜形成及其外毒素所致中毒症状为主要特征,严重者可合并心肌炎,称为白喉性心肌炎,系白喉最严重的合并症和主要死亡原因。在病理形态上,白喉性心肌炎表现为心肌透明样变性或心肌坏死,仅有少量的细胞浸润。白喉性心肌炎系白喉杆菌的外毒素引起,由于解放后对传染病大力预防,白喉已极少见,本病中10%~25%患者有心肌炎表现,严格来讲应称为心肌损害而不是心肌炎症。白喉性心肌炎是白喉最重要并发症之一,约占死亡病例的50%

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肚子和心脏一样跳动可能与腹主动脉搏动、胃肠蠕动亢进、腹肌痉挛、腹主动脉瘤等因素有关。

1、腹主动脉搏动:

体型消瘦者腹壁较薄,可能直接感受到腹主动脉的正常搏动,属于生理现象,无须特殊处理,建议避免频繁触摸刺激。

2、胃肠蠕动亢进:

饮食不当或肠道敏感可能导致肠蠕动增强,表现为腹部节律性跳动,可尝试热敷或饮用温水缓解,必要时使用匹维溴铵、马来酸曲美布汀等调节胃肠动力药物。

3、腹肌痉挛:

剧烈运动后可能出现腹肌不自主收缩,伴随酸痛感,可通过休息和局部按摩缓解,反复发作需排查低钙血症等病因。

4、腹主动脉瘤:

血管壁异常扩张可能导致搏动性肿块,常伴随腹痛或腰背痛,需通过超声或CT确诊,严重者需行覆膜支架植入术或人工血管置换术。

日常应避免腹部受压,监测搏动频率变化,若伴随疼痛、呕吐或搏动范围扩大,需立即就医排查血管病变。

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