健康知道
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中暑引起的全身痉挛可通过脱离高温环境、快速降温、药物干预、补液治疗、监测生命体征等方式处理。中暑通常由高温高湿环境暴露时间过长、体液大量流失、电解质紊乱、体温调节中枢功能障碍、基础疾病加重等因素引起。
1、脱离高温环境
立即将患者转移至阴凉通风处，避免阳光直射。解开或脱去多余衣物，保持周围空气流通。若在密闭空间需打开门窗或使用风扇加速空气流动。地面温度过高时应铺设隔热垫，防止二次热辐射。避免人群聚集围观，确保患者有足够散热空间。
2、快速降温
用冷水擦拭全身皮肤，重点敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区。可使用冰袋包裹毛巾冷敷，每10分钟更换部位防止冻伤。条件允许时用15-20℃温水进行全身擦浴，同时配合扇风促进蒸发散热。禁止使用酒精擦拭，避免皮肤吸收加重意识障碍。体温降至38.5℃时应暂停主动降温。
3、药物干预
痉挛发作时可遵医嘱使用地西泮注射液缓解肌肉抽搐，或苯巴比妥钠注射液控制惊厥发作。对于伴随剧烈头痛者可使用布洛芬混悬液对症处理。存在循环衰竭时需静脉推注盐酸肾上腺素注射液。所有药物均须在医疗监护下使用，禁止自行调整剂量。
4、补液治疗
意识清醒者可少量多次饮用含盐清凉饮料，每15分钟补充100-200毫升。重度脱水需建立静脉通道输注0.9%氯化钠注射液，初始速度控制在20-30ml/kg/h。合并低钠血症时使用3%高渗盐水缓慢纠正。补液过程中需监测尿量及皮肤弹性，警惕肺水肿发生。
5、监测生命体征
持续观察瞳孔反应、呼吸频率和节律变化，每5分钟测量一次肛温。使用心电监护仪跟踪心率、血压、血氧饱和度指标。记录痉挛发作的持续时间和间隔周期，评估意识状态采用格拉斯哥评分。发现呼吸抑制或心跳骤停立即启动心肺复苏。
预防中暑复发需避免上午10点至下午4点高温时段外出，户外活动时穿戴浅色透气衣物并佩戴遮阳帽。每日饮水不少于2000毫升，高温作业时每小时补充含电解质饮料150-300毫升。糖尿病患者需加强血糖监测，心血管疾病患者应遵医嘱调整降压药物剂量。出现头晕、恶心等先兆症状时立即停止活动并寻求帮助。
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