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小儿脑膜炎用药有哪些药

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小儿脑膜炎用药有哪些药

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

小儿脑膜炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦片、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液、更昔洛韦胶囊等药物。小儿脑膜炎通常由细菌、病毒等病原体感染引起,表现为发热、头痛、呕吐等症状,需及时就医明确病因后针对性用药。

1、注射用头孢曲松钠

注射用头孢曲松钠适用于细菌性脑膜炎,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。该药对肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等常见致病菌敏感,使用期间需监测肝肾功能。常见不良反应包括皮疹、腹泻等过敏或胃肠道反应。

2、阿昔洛韦片

阿昔洛韦片用于单纯疱疹病毒性脑膜炎,可干扰病毒DNA复制。患儿用药后可能出现嗜睡、震颤等神经系统症状,家长需观察患儿精神状态。病毒性脑膜炎需足疗程用药以避免复发。

3、甘露醇注射液

甘露醇注射液能快速降低颅内压,缓解脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。该药通过渗透性脱水作用减轻脑组织压力,使用期间需严格记录出入量,防止电解质紊乱。

4、地塞米松磷酸钠注射液

地塞米松磷酸钠注射液用于抑制炎症反应,减少脑膜粘连等并发症。激素治疗需在医生指导下短期使用,突然停药可能导致病情反复。用药期间应避免接种减毒活疫苗。

5、更昔洛韦胶囊

更昔洛韦胶囊针对巨细胞病毒性脑膜炎,可抑制病毒DNA聚合酶。该药可能引起骨髓抑制,家长需定期带患儿复查血常规。先天性免疫缺陷患儿需调整剂量。

小儿脑膜炎用药期间,家长应保持患儿卧床休息,维持室内通风。饮食选择易消化的流质或半流质食物,少量多次补充水分。密切监测体温、意识状态变化,出现抽搐、嗜睡加重等情况需立即复诊。恢复期避免剧烈运动,定期进行神经系统评估。所有药物均须严格遵循医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。

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心律失常的症状主要表现为心悸、胸闷、头晕、乏力等,严重时可出现晕厥或猝死。症状发展通常从早期偶发不适到进展期频繁发作,最终可能危及生命。

1、心悸

患者自觉心跳不规律或心跳过速,可能伴有心前区不适感。常见于房性早搏、室性早搏等类型。

2、胸闷

胸部压迫感或呼吸困难,多与快速型心律失常导致心输出量下降有关,如房颤、室上性心动过速。

3、头晕

脑供血不足引起的头昏目眩,多见于心动过缓型心律失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞。

4、晕厥

突发意识丧失,通常由恶性心律失常导致,如室速、室颤等,属于急危重症需立即抢救。

建议心律失常患者定期监测心率,避免剧烈运动和情绪激动,出现持续症状应及时就医进行心电图等专业检查。

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