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截瘫患者一般可以安装膀胱起搏器，但需严格评估神经损伤程度和膀胱功能状态。膀胱起搏器适用于因脊髓损伤导致神经源性膀胱功能障碍的患者，通过电刺激改善排尿控制。
对于不完全性脊髓损伤患者，若存在膀胱逼尿肌过度活动或尿潴留，膀胱起搏器可能帮助恢复部分排尿功能。这类患者通常表现为尿频、尿急或排尿困难，通过尿动力学检查可明确膀胱功能障碍类型。治疗需结合间歇导尿和盆底肌训练，常用药物包括酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等缓解膀胱过度活动。
完全性脊髓损伤患者若存在严重尿潴留或上尿路损害风险，膀胱起搏器可能作为辅助治疗手段。这类患者多伴有会阴区感觉丧失和自主排尿功能完全丧失，需通过影像尿动力学评估肾脏功能。手术前需排除泌尿系统感染，术后需配合长期导尿管理，必要时使用注射用A型肉毒毒素改善膀胱顺应性。
安装膀胱起搏器前需进行全面的泌尿系统评估，包括尿流率测定、残余尿量检测和肾脏超声检查。术后需定期随访调整刺激参数，保持会阴清洁预防感染，每日饮水量控制在2000毫升左右。避免摄入咖啡因等刺激性食物，进行规律盆底肌锻炼有助于维持治疗效果。
