健康知道
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肾结石体外碎石不宜频繁进行。体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，反复操作可能导致肾损伤、高血压等并发症。
1、组织损伤风险高频次碎石可能造成肾实质出血或肾周血肿，通常表现为腰痛、血尿。需通过超声复查评估损伤程度，必要时暂停治疗。
2、肾功能影响冲击波可能损伤肾小管功能，长期可能影响肾小球滤过率。治疗间隔应大于2周，期间需监测肌酐清除率等指标。
3、结石清除率3次碎石未排净需考虑输尿管软镜取石。碎石后配合排石药物如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、肾石通颗粒促进残石排出。
4、继发感染概率碎石后细菌易通过损伤黏膜入血，出现发热需立即抗感染治疗。可选用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素。
碎石后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系彩超评估治疗效果。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位，温度不超过40摄氏度，每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位，减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
