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马蹄肾做手术会有用吗

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马蹄肾做手术会有用吗

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
马蹄肾是指两侧肾的上极或下极在脊柱大血管前相互融合在一起,形成“马蹄铁”形的先天性肾畸形。部分患者可全无症状,由于肾融合后阻碍其正常上升和旋转,因而它常位于盆腔内或稍高的位置,其输尿管较正常短,可出现腰部疼痛、尿频、脓尿和下腹部包块等临床表现。手术后能不能好要看手术的效果,还有输尿管或者血液循环等受压迫的程度,也就是说比较轻微的马蹄肾做了手术,一般都是会好的。无症状及出现轻微症状者一般不需治疗。有肾盂积水、尿路梗阻伴有严重腰肋疼痛,并严重影响工作和生活者,则应将做相应处理。

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IgA肾病是一种因免疫系统异常导致免疫复合物沉积在肾小球内而引发的慢性肾脏疾病,核心病因包括遗传、环境、生理等多种因素,其症状表现为血尿、蛋白尿甚至肾功能衰竭,规范治疗和日常管理能够有效延缓病情进展。 1、IgA肾病的病因 IgA肾病的发生与多种因素相关: 遗传因素:研究发现,IgA肾病的发病存在家族聚集现象,某些基因变异可能增加易感风险,例如HLA人类白细胞抗原相关基因。 环境因素:长期接触某些感染,如链球菌感染、病毒感染等,可引发体内免疫系统过度激活,导致IgA类免疫复合物堆积在肾小球。 自身生理异常:肝功能受损或免疫调节紊乱可能导致IgA分子结构异常,进一步促进其沉积。 2、IgA肾病的症状 轻微症状:患者常表现为间歇性或持续性血尿,尿液颜色可能变为红色或茶色,有时伴有少量蛋白尿。 严重症状:如果病情加重,可能发展为水肿、高血压、肾功能下降,甚至逐渐恶化为慢性肾衰竭。当出现肉眼血尿或持续性蛋白尿时应及早就医检查。 3、IgA肾病的治疗与管理 目前尚无针对IgA肾病的根治方案,但通过药物治疗和生活管理能有效控制病情进展: 药物治疗:使用激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺和抗RAAS系统药物如沙坦类和普利类降压药对控制炎症和蛋白尿具有显著效果。 饮食调整:低盐、低蛋白饮食能减轻肾脏负担,患者可以选择优质蛋白质摄入,如鱼肉、鸡蛋等,同时避免高嘌呤食物。 心理及运动管理:保持良好的心态和适度运动可增强机体免疫力,建议每日快步行走30分钟,但避免剧烈运动。 IgA肾病需要及早发现并接受规范治疗,患者在药物治疗的基础上,配合合理膳食和科学运动可以延缓进展,避免肾功能的进一步损害。对于症状反复或持续恶化的情况,应定期随访肾内科,接受个性化治疗方案。

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