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过敏性紫癜肾炎是绝症吗

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过敏性紫癜肾炎是绝症吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

过敏性紫癜肾炎不属于绝症。过敏性紫癜肾炎是一种免疫相关性疾病,多数患者通过规范治疗可控制病情,预后与肾脏损伤程度、治疗时机等因素有关。

1、疾病性质

过敏性紫癜肾炎属于继发性肾小球疾病,由过敏性紫癜累及肾脏所致,主要表现为血尿、蛋白尿,早期干预可延缓肾功能恶化。

2、治疗措施

轻症患者可采用抗组胺药如氯雷他定、血管保护剂如芦丁片,重症需联合糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂如环磷酰胺控制免疫反应。

3、预后情况

儿童患者预后通常优于成人,约80%患者肾功能长期稳定,仅少数进展至终末期肾病需透析治疗。

4、日常管理

避免接触过敏原如花粉、海鲜,定期监测尿常规和肾功能,急性期限制高盐高蛋白饮食。

确诊后应遵医嘱规范用药,避免剧烈运动,出现水肿或尿量减少需及时复诊评估肾功能。

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尿毒症透析后头疼可通过调整透析参数、补充液体、药物治疗、心理疏导等方式缓解。头疼通常由失衡综合征、低血压、电解质紊乱、焦虑等因素引起。

1、调整透析参数

透析过程中血流速度过快或超滤量过多可能导致失衡综合征,表现为头痛恶心。建议医生根据患者情况降低血流量,减少单次脱水量,延长透析时间。

2、补充液体

透析后低血压可能引发头痛,与体内液体快速清除有关。透析结束后可缓慢饮用淡盐水,必要时静脉补充生理盐水,维持血压稳定。

3、药物治疗

严重头痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多等镇痛药物。电解质紊乱引起的头痛需纠正低钠血症或高钙血症。

4、心理疏导

长期透析患者易出现焦虑抑郁情绪,可能加重头痛症状。可通过音乐疗法、正念训练等方式放松,必要时寻求专业心理支持。

透析后头痛患者应保持充足休息,避免突然起身,记录头痛发作时间与透析参数供医生参考,定期监测血压和电解质水平。

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