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过期妊娠剖宫产指征主要有胎儿窘迫、胎盘功能减退、羊水过少、巨大儿可能。
1、胎儿窘迫胎心监护异常或羊水粪染提示缺氧，需紧急剖宫产终止妊娠。可能与脐带受压、胎盘灌注不足有关，表现为胎动减少、胎心率变异减速。
2、胎盘功能减退超声显示胎盘钙化或血流异常，雌激素水平下降。可能导致胎儿生长受限，需通过剖宫产减少胎儿风险。
3、羊水过少羊水指数低于5厘米增加脐带受压风险。常与胎盘功能衰退相关，表现为宫缩时胎心减速，需手术干预。
4、巨大儿可能估计胎儿体重超过4000克时，阴道分娩易发生肩难产。超声测量双顶径和腹围有助于评估，选择性剖宫产可降低产伤概率。
孕期需定期监测胎动和产检，发现异常及时就医评估分娩方式，避免过期妊娠并发症。
患子宫肌瘤的人群应避免食用高雌激素食物、高脂肪食物、酒精类饮品及含咖啡因饮料，可适量摄入西蓝花、苹果、燕麦、深海鱼等食物，也可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、桂枝茯苓胶囊等药物。
一、食物1. 高雌激素食物蜂王浆、雪蛤等可能刺激肌瘤生长，建议减少摄入。
2. 高脂肪食物油炸食品、肥肉等可能影响激素代谢，增加炎症风险。
3. 酒精类饮品啤酒、白酒等会干扰肝脏雌激素代谢功能。
4. 含咖啡因饮料浓茶、咖啡可能加重盆腔充血症状。
二、药物1. 米非司酮抗孕激素药物可缩小肌瘤体积，需严格监测肝功能。
2. 亮丙瑞林GnRH激动剂能暂时降低雌激素水平，使用不超过6个月。
3. 桂枝茯苓胶囊中成药具有活血化瘀功效，适合气滞血瘀型患者。
4. 止血环酸用于控制肌瘤引起的异常子宫出血症状。
日常建议增加全谷物和深色蔬菜摄入，保持规律运动，每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。
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