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直径超过10毫米的膀胱结石通常建议手术治疗。膀胱结石的处理方式主要有体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石术、开放手术取石、药物辅助排石。
1、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合多饮水促进排石。
2、膀胱镜取石适用于10-30毫米结石，通过尿道置入内镜器械直接粉碎并取出结石，术后需留置导尿管。
3、开放手术适用于超过30毫米的巨型结石或合并膀胱憩室者，需切开膀胱壁取石，术后需预防感染。
4、药物排石适用于小于5毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛、碳酸氢钠等药物促进结石排出。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
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