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为什么会得狼疮性肾炎

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为什么会得狼疮性肾炎

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

狼疮性肾炎可能由遗传易感性、紫外线暴露、雌激素水平异常、病毒感染等因素引起,可通过免疫抑制治疗、控制血压、减少蛋白尿等方式干预。

1、遗传易感性

部分患者携带HLA-DR2等易感基因,家族中有系统性红斑狼疮病史者发病概率增高。建议定期监测尿常规和肾功能,避免诱发因素。

2、紫外线暴露

长期日光照射可能诱发皮肤细胞凋亡,释放自身抗原。日常需严格防晒,使用SPF50以上防晒霜并穿戴防护衣物。

3、雌激素影响

女性高雌激素状态会促进B细胞活化,常见于妊娠期或口服避孕药人群。需监测抗dsDNA抗体水平,必要时调整激素用药。

4、病毒感染

EB病毒等感染可能通过分子模拟机制诱发免疫异常,临床表现为血尿、水肿。可遵医嘱使用羟氯喹、霉酚酸酯、环磷酰胺等免疫调节剂。

保持低盐优质蛋白饮食,避免过度劳累,定期复查24小时尿蛋白定量和补体C3水平。

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推荐 吸入性糖皮质激素有什么危害

吸入性糖皮质激素可能引发口腔念珠菌感染、声音嘶哑、骨质疏松、儿童生长抑制等不良反应,危害程度与使用剂量及疗程密切相关。

1、局部感染

长期使用可能破坏口腔菌群平衡,增加白色念珠菌感染概率,表现为口腔白膜或疼痛,使用后及时漱口可降低风险。

2、喉部刺激

药物沉积可能导致声带水肿,出现声音嘶哑或咽喉不适,配合储雾罐使用能减少药物在咽喉部的残留。

3、骨代谢异常

高剂量吸入可能抑制成骨细胞活性,导致骨密度下降,长期使用者建议定期监测骨密度并补充钙剂和维生素D。

4、生长迟缓

儿童长期大剂量使用可能影响生长激素分泌,需严格遵医嘱控制剂量,每半年监测身高增长速度。

用药期间建议定期复查,出现异常及时调整方案,配合肺功能锻炼和均衡饮食有助于减少药物副作用。

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