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压力性紫癜的症状有哪些

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压力性紫癜的症状有哪些

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

压力性紫癜的症状主要包括皮肤瘀点、瘀斑、局部肿胀和疼痛,按发展程度可分为早期毛细血管渗血、进展期皮下出血扩散及严重期组织压迫坏死。

1、皮肤瘀点

早期表现为针尖至米粒大小的红色或紫色斑点,多出现在受压部位如四肢末端,由毛细血管破裂导致,可通过减少局部压迫缓解。

2、瘀斑扩大

进展期皮下出血融合成片状紫红色斑块,边界不清,伴随轻微触痛,提示血管损伤加重,需避免外力摩擦并抬高患肢。

3、局部肿胀

出血量较大时出现明显组织隆起,皮肤紧绷发亮,可能影响关节活动,冷敷可减轻炎症反应。

4、疼痛加剧

严重期因血肿压迫神经末梢产生持续性钝痛或搏动性疼痛,伴随皮肤温度升高,需警惕感染风险。

日常应避免长时间保持同一姿势,穿着宽松衣物减少摩擦,出现大面积瘀斑或剧烈疼痛时需及时血液科就诊排查凝血功能障碍。

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吸入性糖皮质激素可能引发口腔念珠菌感染、声音嘶哑、骨质疏松、儿童生长抑制等不良反应,危害程度与使用剂量及疗程密切相关。

1、局部感染

长期使用可能破坏口腔菌群平衡,增加白色念珠菌感染概率,表现为口腔白膜或疼痛,使用后及时漱口可降低风险。

2、喉部刺激

药物沉积可能导致声带水肿,出现声音嘶哑或咽喉不适,配合储雾罐使用能减少药物在咽喉部的残留。

3、骨代谢异常

高剂量吸入可能抑制成骨细胞活性,导致骨密度下降,长期使用者建议定期监测骨密度并补充钙剂和维生素D。

4、生长迟缓

儿童长期大剂量使用可能影响生长激素分泌,需严格遵医嘱控制剂量,每半年监测身高增长速度。

用药期间建议定期复查,出现异常及时调整方案,配合肺功能锻炼和均衡饮食有助于减少药物副作用。

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