健康知道
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痛风患者应严格控制甜食摄入，尤其需避免高果糖食品。高果糖饮食可能通过增加尿酸生成、降低尿酸排泄、诱发胰岛素抵抗、促进肥胖等机制加重痛风。
1、果糖代谢影响果糖在肝脏代谢时消耗大量ATP，导致嘌呤分解加速，尿酸生成增加。建议选择低果糖水果如草莓、蓝莓替代甜点。
2、尿酸排泄抑制果糖可竞争性抑制肾脏尿酸排泄通道，使血尿酸水平升高。可遵医嘱使用苯溴马隆、丙磺舒等促尿酸排泄药物。
3、胰岛素抵抗长期高糖饮食导致胰岛素抵抗，间接减少肾脏尿酸排泄。需监测血糖，必要时使用二甲双胍改善代谢。
4、肥胖风险甜食热量密度高易致体重增加，脂肪组织分泌炎性因子诱发痛风发作。建议控制每日添加糖摄入不超过25克。
痛风急性期应完全避免甜食，缓解期可少量食用天然甜味食物如木瓜、雪梨，同时定期检测血尿酸水平。
吸入性糖皮质激素可能引发口腔念珠菌感染、声音嘶哑、骨质疏松、儿童生长抑制等不良反应，危害程度与使用剂量及疗程密切相关。
1、局部感染长期使用可能破坏口腔菌群平衡，增加白色念珠菌感染概率，表现为口腔白膜或疼痛，使用后及时漱口可降低风险。
2、喉部刺激药物沉积可能导致声带水肿，出现声音嘶哑或咽喉不适，配合储雾罐使用能减少药物在咽喉部的残留。
3、骨代谢异常高剂量吸入可能抑制成骨细胞活性，导致骨密度下降，长期使用者建议定期监测骨密度并补充钙剂和维生素D。
4、生长迟缓儿童长期大剂量使用可能影响生长激素分泌，需严格遵医嘱控制剂量，每半年监测身高增长速度。
用药期间建议定期复查，出现异常及时调整方案，配合肺功能锻炼和均衡饮食有助于减少药物副作用。
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