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腰椎间盘突出平板支撑管用吗

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腰椎间盘突出平板支撑管用吗

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

腰椎间盘突出患者多数情况下可进行平板支撑,但需根据病情严重程度调整强度。平板支撑主要通过强化核心肌群稳定性减轻腰椎压力,但急性发作期或严重神经压迫时应避免。

1、轻度阶段

早期腰椎间盘突出患者平板支撑可增强腹横肌与多裂肌力量,建议每天分组练习,单次不超过30秒,动作需保持骨盆中立位。

2、进展期

伴有间歇性下肢麻木时,需在康复师指导下进行改良式平板支撑,如膝盖着地降低难度,避免引发神经根刺激症状。

3、急性发作

椎间盘突出急性水肿期禁止任何腰腹训练,应卧床休息配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解炎症反应。

4、术后康复

椎间孔镜术后3个月经评估后可尝试平板支撑,需配合悬吊训练等专业康复手段,避免椎间隙二次损伤。

建议结合游泳、麦肯基疗法等低冲击运动,训练中出现放射性疼痛需立即停止并复查MRI。

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腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。

1、椎管狭窄

CT横断面显示椎管前后径小于12毫米,矢状径减小导致硬膜囊受压变形,骨性椎管呈三叶草样改变。

2、侧隐窝狭窄

侧隐窝前后径小于3毫米,神经根受压可见神经根袖变形,常伴有小关节突增生内聚。

3、黄韧带肥厚

黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出,动态扫描可见韧带折叠现象。

4、椎间盘突出

椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管,硬膜外脂肪间隙消失,可合并钙化或真空现象。

建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医,CT检查需配合临床症状进行综合评估,必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。

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