健康知道
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胆管癌晚期手术成功率较低，通常不足三成，实际成功率与肿瘤位置、转移范围、患者体质及手术方式等因素相关。
1、肿瘤位置：肝门部胆管癌因解剖复杂，手术切除率低于远端胆管癌。需结合影像学评估是否可行根治性切除。
2、转移范围：存在肝内多发转移或远处转移时多丧失手术机会。PET-CT可帮助判断转移灶情况。
3、患者体质：严重黄疸或肝功能衰竭患者手术风险极高。术前常需经皮胆道引流改善肝功能。
4、手术方式：扩大肝切除联合胆管重建可提高根治率，但技术要求高。姑息性手术主要用于缓解梗阻症状。
晚期患者建议多学科会诊制定个体化方案，可考虑联合放化疗或靶向治疗等综合治疗手段。
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