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中医治疗小儿咳嗽常用方剂主要有杏苏散、桑菊饮、止嗽散、二陈汤、三拗汤等,需根据证型辨证使用。
一、杏苏散
杏苏散适用于风寒袭肺型咳嗽,表现为咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕。方中紫苏叶发散风寒,杏仁宣肺止咳,前胡降气化痰。若患儿兼有头痛恶寒,可加防风增强解表之力。使用期间需避风寒,忌食生冷瓜果。
二、桑菊饮
桑菊饮主治风热犯肺型咳嗽,症见咳嗽痰黄、咽痛口渴、身热微汗。桑叶菊花疏散风热,连翘薄荷清热利咽。对伴有扁桃体红肿者,可加牛蒡子解毒利咽。服药后宜多饮温水,避免辛辣燥热食物刺激咽喉。
三、止嗽散
止嗽散针对久咳肺气不敛证,表现为咳嗽迁延、痰少难咯、夜间咳甚。方中百部润肺止咳,白前降气化痰,荆芥穗宣透余邪。若见手足心热等阴虚症状,可加麦冬滋养肺阴。服药期间需保持居室空气湿润。
四、二陈汤
二陈汤适用于痰湿蕴肺型咳嗽,特征为咳嗽痰多、色白黏稠、胸闷纳呆。半夏陈皮燥湿化痰,茯苓健脾渗湿。对痰多呕恶者,可加生姜和胃止呕。需配合饮食调护,减少肥甘厚味摄入。
五、三拗汤
三拗汤主治肺气郁闭型咳嗽,症见咳嗽气促、痰黏不爽、胸胁胀闷。麻黄宣肺平喘,杏仁降气止咳,甘草调和诸药。若见喘息痰鸣,可加紫苏子葶苈子增强降气之功。用药期间须观察呼吸频率变化。
小儿咳嗽需在中医师指导下辨证选用方剂,服药期间注意避风保暖,保持室内空气流通。饮食宜清淡易消化,可适量食用雪梨、白萝卜等润肺食材。避免接触油烟、冷空气等刺激因素,咳嗽期间减少剧烈运动。若出现高热、呼吸急促或精神萎靡等症状,应及时就医排查肺炎等并发症。