内分泌治疗乳腺癌可通过药物抑制激素分泌或阻断激素受体，常用方法包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂和卵巢功能抑制。乳腺癌的内分泌治疗主要适用于激素受体阳性患者，通过调节体内激素水平抑制肿瘤生长。
1、他莫昔芬：他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，能够阻断雌激素与受体结合，抑制肿瘤细胞增殖。通常口服剂量为20mg/天，疗程持续5年。适用于绝经前和绝经后患者，需定期监测肝功能。
2、芳香化酶抑制剂：芳香化酶抑制剂通过抑制雄激素转化为雌激素发挥作用，包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。阿那曲唑剂量为1mg/天，来曲唑2.5mg/天，依西美坦25mg/天。主要用于绝经后患者，可能引起骨质疏松。
3、卵巢功能抑制：通过药物或手术抑制卵巢功能，降低雌激素水平。常用药物为戈舍瑞林，每月注射一次，剂量为3.6mg。适用于绝经前患者，可能引起更年期症状。
4、雌激素受体下调剂：氟维司群是一种雌激素受体下调剂，通过降解雌激素受体发挥作用。每月肌注250mg，适用于他莫昔芬治疗失败的患者，可能引起恶心和头痛。
5、联合治疗：对于高危患者，可联合使用内分泌治疗和靶向治疗。如帕博西尼联合来曲唑，可增强治疗效果。需密切监测血液学指标，注意骨髓抑制等不良反应。
乳腺癌内分泌治疗期间，患者需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白质和维生素D。规律运动如散步、瑜伽有助于提高机体免疫力。定期复查，及时调整治疗方案，保持良好的心理状态对康复至关重要。
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