健康知道
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尿结石伴随睾丸疼痛可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、饮食高草酸、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物解痉结石移动可能引发输尿管痉挛导致牵涉痛，可使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等药物缓解平滑肌痉挛。需警惕药物可能引发口干心悸等副作用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估凝血功能，术后可能出现血尿需观察。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石，经皮肾镜适合复杂肾结石。术后需留置双J管，注意预防尿路感染。
出现发热或持续剧痛需急诊处理，日常应限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期复查超声监测结石情况。
尿不尽可能由膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起，通常表现为排尿后仍有尿意、排尿费力等症状。
1、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩导致尿频尿急，可能与咖啡因摄入、焦虑有关。建议减少刺激性饮品，可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物。
2、前列腺增生中老年男性常见，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。可能与雄激素水平变化有关，表现为夜尿增多。药物可选坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺。
3、尿路感染细菌感染引发膀胱刺激症状，常见于女性。与饮水不足、憋尿相关，可能伴随尿痛。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊柱损伤导致神经调控异常，引起排尿功能障碍。需排查原发病，可使用间歇导尿配合奥昔布宁、曲司氯铵等药物改善症状。
日常保持每日饮水1500毫升以上，避免久坐憋尿，出现血尿、发热等症状需及时泌尿外科就诊。
