健康知道
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特发性间质性肺炎预后差异较大，主要与疾病类型、肺功能损害程度、治疗反应等因素相关，部分患者可长期稳定，少数进展迅速。
1、疾病类型：普通型间质性肺炎预后较差，中位生存期约3-5年；非特异性间质性肺炎预后较好，10年生存率超过80%。
2、肺功能：肺功能检查中一氧化碳弥散量低于35%预计值或肺活量快速下降者预后不良，需密切监测。
3、治疗反应：对糖皮质激素和免疫抑制剂治疗敏感的患者预后较好，急性加重期及时干预可改善生存率。
4、并发症：合并肺动脉高压或右心功能不全者预后显著恶化，需加强心肺功能评估和支持治疗。
建议患者定期复查高分辨率CT和肺功能检查，避免呼吸道感染，在医生指导下进行呼吸康复训练。
哮喘发作时的喘息症状主要由气道慢性炎症、支气管平滑肌痉挛、黏液分泌过多及气道高反应性共同导致，常见诱因包括过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激和剧烈运动。
1. 气道炎症慢性炎症导致气道壁肿胀，可能与尘螨、花粉等过敏原长期接触有关，表现为反复咳嗽伴喘息。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。
2. 平滑肌痉挛支气管平滑肌异常收缩使气道狭窄，常因冷空气或烟雾刺激诱发，出现呼气性呼吸困难。沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片可快速缓解痉挛。
3. 黏液阻塞杯状细胞增生导致黏液过度分泌，与呼吸道合胞病毒感染或空气污染相关，症状为喘鸣音伴黏痰。乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊有助于化痰。
4. 高反应性气道神经敏感性增高，轻微刺激即可引发喘息，部分患者有家族遗传史。需长期使用奥马珠单抗注射液、环索奈德吸入粉雾剂等免疫调节剂。
哮喘患者应避免接触已知过敏原，规范使用峰流速仪监测肺功能，急性发作时立即就医并按阶梯治疗方案调整用药。
