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龟头上有白色污垢,而且有异味

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龟头上有白色污垢,而且有异味

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

龟头白色污垢伴异味可能由包皮垢堆积、真菌感染、细菌性龟头炎或滴虫感染引起,需通过局部清洁、抗真菌药物、抗生素治疗或伴侣同治等方式处理。

1、包皮垢堆积

包皮过长导致分泌物积聚形成白色污垢,伴有腐臭味。建议每日翻洗包皮,使用温水清洗,无须特殊药物,顽固污垢可用生理盐水棉签擦拭。

2、真菌感染

念珠菌感染可能引起豆腐渣样白垢和瘙痒,与潮湿环境、糖尿病有关。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或制霉菌素片,同时保持局部干燥。

3、细菌性龟头炎

葡萄球菌等感染导致黄色分泌物伴腥臭,可能出现红肿疼痛。需就医进行细菌培养后选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或头孢克洛分散片治疗。

4、滴虫感染

通过性接触传播的阴道毛滴虫感染会产生泡沫状污垢和恶臭,需伴侣同时治疗。甲硝唑栓剂、替硝唑片或奥硝唑胶囊对病原体有杀灭作用。

日常选择透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂,合并包皮过长者可考虑择期行包皮环切术。出现溃疡、渗液或发热需立即就诊。

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膀胱结石2.5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。结石较小通常由饮水不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石自然排出。避免饮用浓茶和碳酸饮料,减少结石形成风险。

2、药物排石

可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物。这些药物可能与碱化尿液、松弛输尿管平滑肌等机制有关,通常表现为排尿疼痛、尿频等症状。

3、体外冲击波碎石

适用于药物无效且结石直径小于5毫米的情况。通过体外冲击波将结石粉碎成更小颗粒,可能与结石成分、定位精度等因素有关,通常伴随血尿、腰痛等症状。

4、手术取石

经尿道膀胱镜取石术适用于顽固性结石或合并尿路梗阻。手术方式与结石位置、硬度等因素相关,可能出现尿急、排尿困难等症状。

治疗期间建议保持低盐低脂饮食,适当增加跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石位置变化。

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