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男性右侧肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，可通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
1、泌尿系结石尿液中晶体物质沉积形成结石，移动时刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛等药物缓解症状，体外冲击波碎石适用于较大结石。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染导致肾实质炎症，表现为发热、尿频及叩击痛。可能与尿路梗阻、糖尿病等因素有关，需用左氧氟沙星、头孢曲松钠、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
3、腰肌劳损长期负重或姿势不良造成肌肉慢性损伤，疼痛与体位相关，热敷和休息可缓解。建议避免久坐，进行核心肌群锻炼，无须特殊用药。
4、肾囊肿肾实质内液性包块增大压迫组织，多为钝痛，可能合并高血压。与遗传或肾小管梗阻有关，超声引导下穿刺硬化或腹腔镜手术适用于直径超过5厘米的囊肿。
出现持续疼痛需及时泌尿外科就诊，日常注意每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和剧烈运动。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
