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体外碎石是什么原因呢

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体外碎石是什么原因呢

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外碎石通常由泌尿系结石、输尿管狭窄、肾盂积水、代谢异常等原因引起。

1、泌尿系结石

泌尿系结石是体外碎石最常见原因,结石可能因尿液浓缩或矿物质沉积形成,表现为腰痛、血尿,可通过体外冲击波碎石术治疗,药物可选枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠。

2、输尿管狭窄

输尿管狭窄可能导致尿液滞留引发结石,通常与先天畸形或炎症有关,伴随排尿困难,需通过输尿管支架置入联合碎石治疗,药物可用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿托品。

3、肾盂积水

长期肾盂积水易继发结石形成,多由尿路梗阻导致,可能出现腰部胀痛,需解除梗阻后行碎石治疗,药物包括呋塞米、托拉塞米、布洛芬。

4、代谢异常

高尿酸血症等代谢疾病会增加结石风险,与嘌呤代谢紊乱相关,常见关节肿痛,需降尿酸治疗配合碎石,药物有别嘌醇、非布司他、碳酸氢钠。

建议碎石后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物,定期复查超声监测结石排出情况。

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