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肾结石排石时疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解,通常由结石移动刺激输尿管、尿路痉挛、继发感染、输尿管狭窄等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出。建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水加重肾负担。
2、药物镇痛双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可缓解输尿管痉挛性疼痛。需在医生指导下使用,禁止自行调整剂量。
3、体位调整采用膝胸卧位或健侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。配合跳跃运动可能帮助下段输尿管结石移位。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石,体外冲击波碎石术能有效粉碎结石。该治疗可能与结石成分、位置有关,通常需影像学检查后实施。
排石期间应限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入,适当增加柠檬水等碱性饮品。若出现持续高热或血尿需立即就医。
左肾结石0.6厘米引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及体外碎石等方式缓解,通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常或尿路感染等因素引起。
1、多饮水:每日饮水量需超过2000毫升,促进小结石自然排出,减少尿液浓缩对泌尿道的刺激。
2、药物镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,α受体阻滞剂如坦索罗辛帮助扩张输尿管,必要时使用哌替啶注射剂。
3、体位调整:采用膝胸卧位或健侧卧位,减轻结石对肾盂的压迫,配合跳跃运动促进结石下移。
4、体外碎石:结石持续嵌顿可考虑体外冲击波碎石术,适用于5-20毫米的肾结石,需评估肾功能及结石位置。
发作期避免高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石位置变化,疼痛持续或发热需急诊处理。