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有治疗肾结石的方法吗

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有治疗肾结石的方法吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,适用于5毫米以下的小结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。药物适用于6-10毫米的结石,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿或肾绞痛。

4、经皮肾镜取石

通过腰部穿刺建立通道直接取出结石,适用于超过2厘米的鹿角形结石。通常与解剖异常或感染性结石相关,需住院进行。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,控制动物内脏和菠菜等高草酸食物摄入,保持每日尿量在2000毫升以上。

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