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上牙龈红肿出血是什么原因

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上牙龈红肿出血是什么原因

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

上牙龈红肿出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起。

1、牙龈炎

口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为刷牙出血伴牙龈充血。可通过超声波洁治清除牙结石,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制炎症。

2、牙周炎

牙龈炎进展形成牙周袋,伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。需进行龈下刮治,必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等药物。

3、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足导致毛细血管脆性增加,可能伴随皮肤瘀斑。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素C片剂。

4、血液疾病

白血病或血小板减少症等可能以牙龈自发性出血为首发症状,需完善血常规检查。治疗需针对原发病,如急性白血病需化疗药物干预。

日常建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每年进行口腔检查,避免过硬食物刺激牙龈。出血持续超过一周应及时就诊。

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血压200属于严重高血压,可能由原发性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等原因引起,需立即就医处理。

1、原发性高血压

长期高盐饮食、肥胖等因素可能导致血管阻力增加,表现为头晕、心悸等症状。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等药物。

2、肾动脉狭窄

动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致肾脏血流减少,引发顽固性高血压,可能伴随腰痛、蛋白尿。需血管造影确诊,必要时行支架植入术。

3、嗜铬细胞瘤

肾上腺肿瘤分泌过量儿茶酚胺,导致阵发性血压骤升,伴头痛、出汗。需手术切除肿瘤,术前需用酚苄明控制血压。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过多引起代谢亢进和血管收缩,出现心悸、消瘦伴高血压。需抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑,或碘131治疗。

血压200属于高血压危象,可能引发脑出血、急性心衰等严重并发症,应立即卧床休息并呼叫急救,避免自行服用降压药导致血压骤降。

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