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烤瓷牙刷牙流血怎么回事

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烤瓷牙刷牙流血怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

烤瓷牙刷牙流血可能与牙龈炎、牙周炎、烤瓷牙边缘不密合、刷牙方式不当、维生素缺乏等因素有关。牙龈炎和牙周炎通常由牙菌斑堆积引起,表现为牙龈红肿、触碰易出血;烤瓷牙边缘不密合可能导致食物残渣滞留刺激牙龈;刷牙力度过大或牙刷过硬也会损伤牙龈;长期维生素C或K缺乏可能影响凝血功能。建议及时就医检查,明确病因后针对性处理。

1、牙龈炎

牙龈炎是烤瓷牙周围牙龈出血的常见原因,主要由牙菌斑长期刺激导致。症状包括牙龈颜色鲜红、肿胀,刷牙或咬硬物时易出血。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石和菌斑,配合复方氯己定含漱液消炎,日常使用软毛牙刷及巴氏刷牙法清洁。若未及时干预可能发展为牙周炎,导致烤瓷牙松动。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段,表现为牙龈萎缩、牙槽骨吸收,烤瓷牙与天然牙交界处形成深牙周袋,刷牙时易出血并伴口臭。治疗需进行龈下刮治,必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药,严重者需牙周手术。长期牙周炎会导致烤瓷牙冠边缘暴露,需重新修复。

3、修复体边缘问题

烤瓷牙边缘不密合或悬突会积聚菌斑,持续刺激牙龈组织引发出血。可能伴随牙龈发黑、压迫感。需拆除不良修复体后重新取模制作,临时使用碘甘油缓解炎症。修复体边缘应光滑连续,与牙体间隙不超过0.1毫米,建议选择全瓷边缘减少刺激。

4、机械性损伤

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会直接损伤烤瓷牙周围牙龈,造成线性糜烂面出血。建议改用小头软毛牙刷,配合牙线清理邻面。出血处可用无菌棉球压迫止血,避免使用牙签等尖锐物。若持续出血需排除血液系统疾病。

5、营养因素

长期维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加,牙龈呈紫红色且自发性出血;维生素K缺乏影响凝血因子合成。可通过增加猕猴桃、菠菜等食物补充,严重者需口服维生素C片或维生素K1注射液。需注意营养缺乏常伴随其他部位出血倾向。

日常护理应选择含氟化亚锡的抑菌牙膏,饭后使用冲牙器清洁烤瓷牙邻面间隙。每半年进行专业洁治和修复体检查,避免用烤瓷牙咬开硬物。若出血持续超过1周或伴牙齿松动、脓液渗出,需立即就诊排查全身性疾病如糖尿病、血液病等潜在因素。

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推荐 眼屎多牙疼怎么治疗?

眼屎多伴随牙疼可能与结膜炎、鼻窦炎、龋齿、牙周炎、泪囊炎等疾病有关,可通过局部清洁、抗生素滴眼液、根管治疗、牙周刮治、泪道冲洗等方式治疗。建议及时就医明确病因,避免自行用药。

1、局部清洁

生理盐水冲洗结膜囊可减少眼部分泌物,适用于细菌性或过敏性结膜炎引起的眼屎增多。配合温热毛巾敷眼能缓解睑缘炎症,每日重复进行2-3次,注意毛巾需单独消毒。若合并眼睑红肿,需避免揉眼加重感染。

2、抗生素滴眼液

左氧氟沙星滴眼液适用于细菌性结膜炎,可抑制金黄色葡萄球菌等常见病原体。使用前需清洁双手,滴药后按压泪囊区减少全身吸收。妥布霉素地塞米松滴眼液对合并过敏症状者更有效,但青光眼患者慎用。

3、根管治疗

急性牙髓炎导致的放射性牙疼需开髓减压,清除坏死牙髓后填充氢氧化钙糊剂。深龋引发的牙疼可能需多次治疗,期间可短期使用布洛芬缓释胶囊镇痛。治疗完成后建议全冠修复保护患牙。

4、牙周刮治

牙周炎引起的牙龈肿痛需超声洁治去除菌斑结石,局部涂抹盐酸米诺环素软膏。中重度病例可能需翻瓣手术,术后使用氯己定含漱液维持口腔卫生。长期牙周病患牙松动明显时需考虑拔除。

5、泪道冲洗

慢性泪囊炎导致的黏液性眼屎需用庆大霉素溶液冲洗泪道,阻塞严重者需行鼻腔泪囊吻合术。婴幼儿先天性鼻泪管阻塞可通过按摩缓解,每日沿鼻梁侧面向下轻压内眦部数次。

日常需保持眼部及口腔清洁,使用防过敏枕头减少结膜刺激,餐后使用牙线清理牙缝。避免辛辣食物加重牙龈炎症,糖尿病患者需加强血糖控制。若症状持续3天无改善或出现视力模糊、面部肿胀等表现,应立即就诊耳鼻喉科或口腔颌面外科。

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