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先天性青光眼术后护理方法主要有保持眼部清洁、规范用药、定期复查、避免剧烈活动。
1、保持清洁术后需用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼周分泌物,避免揉眼或触碰伤口,防止感染。家长需每日检查患儿眼部是否有红肿异常。
2、规范用药遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎药物如氟米龙滴眼液,以及降眼压药物如布林佐胺滴眼液,家长需严格掌握用药时间和剂量。
3、定期复查术后1周、1个月、3个月需监测眼压和视神经变化,通过前房角镜等检查评估手术效果,家长需记录患儿畏光、流泪等症状变化。
4、避免剧烈活动术后3个月内禁止游泳、蹦跳等运动,避免低头动作,睡眠时垫高枕头,家长需看护患儿避免碰撞术眼。
术后饮食宜清淡,补充维生素A和优质蛋白,外出佩戴防护眼镜,发现眼压升高或视力下降需立即就医。
瞳孔放大可能由光线变化、情绪波动、药物作用、眼部疾病等原因引起。
1、光线变化:光线昏暗时瞳孔自然放大以增加进光量,属于正常生理反应,无须特殊处理,回到明亮环境后可自行恢复。
2、情绪波动:紧张、恐惧或兴奋时交感神经兴奋导致瞳孔扩大,情绪平复后症状消失,可通过深呼吸等方式缓解。
3、药物作用:阿托品、托吡卡胺等散瞳药物可阻断虹膜括约肌收缩,需遵医嘱使用,避免驾驶或强光照射,通常6-8小时恢复。
4、眼部疾病:青光眼、视神经损伤等可能导致瞳孔持续放大,需通过眼压检查、视野检查确诊,可选用毛果芸香碱缩瞳或手术治疗原发病。
若出现单侧瞳孔持续放大伴头痛呕吐,需警惕脑出血等神经系统急症,应立即就医排查。