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怎么判断是不是缺铁性贫血

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怎么判断是不是缺铁性贫血

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

缺铁性贫血可通过乏力、头晕、面色苍白、异食癖等症状初步判断,确诊需结合血常规、血清铁蛋白等实验室检查。

1、症状表现

早期表现为疲劳、注意力不集中,进展期出现口角炎、匙状甲,严重者可出现心悸、呼吸困难。儿童可能表现为生长迟缓、学习成绩下降。

2、体征检查

常见睑结膜苍白、指甲变薄易碎,部分患者存在舌乳头萎缩。婴幼儿可见颅骨软化,学龄儿童可能出现脾脏轻度肿大。

3、实验室指标

血常规显示血红蛋白降低,红细胞体积减小;血清铁蛋白低于15微克/升具有诊断意义,骨髓铁染色为金标准但临床少用。

4、病因筛查

需排查月经量过多、消化道出血等失血因素,儿童需关注挑食偏食,老年人应警惕肿瘤可能。胃镜检查可明确上消化道病变。

日常可适量进食红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物,维生素C有助于铁吸收,但确诊后应在医生指导下使用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁等药物治疗。

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推荐 多打狂犬疫苗对身体有副作用吗

多打狂犬疫苗通常不会对身体造成严重副作用。狂犬疫苗的接种安全性较高,常见不良反应包括局部红肿、低热、乏力等轻微症状,极少数可能出现过敏反应。

1、局部反应

接种部位可能出现红肿、疼痛或硬结,一般1-3天自行消退,无须特殊处理。

2、全身反应

部分人群会出现低热、头痛、乏力等流感样症状,通常24小时内缓解。

3、过敏反应

极少数可能发生皮疹、荨麻疹等过敏表现,需及时就医处理。

4、重复接种

按规范程序重复接种不会增加风险,但需避免不必要的加强免疫。

接种后建议观察30分钟,出现持续高热或严重过敏需立即就医,日常保持接种部位清洁干燥。

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