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癫痫患者在用药时需要注意什么

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癫痫患者在用药时需要注意什么

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

癫痫患者用药需注意规律服药、定期复查、监测不良反应及避免诱发因素,具体注意事项包括药物选择、剂量调整、血药浓度监测和生活方式管理。

1、规律服药

严格遵医嘱定时定量服药,不可自行增减药量或停药。漏服时应按药品说明书或医生指导补服,避免短期内重复用药导致中毒。

2、定期复查

每3-6个月需复查脑电图和肝功能,使用卡马西平、丙戊酸钠等药物时需监测血药浓度。出现皮疹、震颤等异常应及时就医。

3、不良反应

常见药物如苯妥英钠可能引起牙龈增生,拉莫三嗪可能导致皮疹。用药期间出现嗜睡、头晕等症状需记录发作频率并反馈医生。

4、诱发因素

避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因。服用酶诱导型抗癫痫药时需注意避孕药物效果可能降低,合并用药需咨询医生。

保持充足睡眠和均衡饮食,适量补充维生素D和钙质,避免剧烈运动和危险作业,建议家属学习癫痫发作时的急救处理。

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哺乳期间发烧且孩子也发烧可通过物理降温、调整哺乳方式、药物干预、及时就医等方式处理。通常由感染传播、乳汁成分变化、免疫力下降、环境因素等原因引起。

1、物理降温:

哺乳期母亲可用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位,孩子采用退热贴或减少衣物散热。避免酒精擦浴或冰敷刺激。

2、调整哺乳方式:

母亲持续哺乳可传递抗体,但需佩戴口罩避免飞沫传播。若体温超过38.5℃,可暂停亲喂改用泵奶器吸出乳汁。

3、药物干预:

母亲可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等哺乳期安全退热药,孩子需儿科医生评估后使用小儿退热栓或混悬液。

4、及时就医:

若发热超过48小时或出现寒战、皮疹等症状,需排查乳腺炎、呼吸道感染等疾病。婴儿持续高热或精神萎靡应立即就诊。

哺乳期间注意补充水分和维生素C,保持居室通风,避免与患儿交叉使用餐具。密切监测母子体温变化,必要时暂停哺乳并咨询医生。

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